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呼吸で検索した結果:342件
呼吸に関する情報 アセスメントの視点 <正常な呼吸> 1.ガス交換が正常におこなわれている 2.安楽に呼吸ができる。 客観的情報 ( O ) 呼吸に関する情報 呼吸に関する情...
肺炎疾患患者の看護 <看護> 看 護 目 標 ・炎症症状の悪化が予防でき、合併症を起こさない。 ・適切な治療が受けられ、苦痛症状が緩和される。 ・規則正しい生活がおくれ、再発を起こさない。 看 護 の ポ イ ン ト ・合併症の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・再発防止(日常生活指導...
看 護 計 画 患者氏名 83歳 性別 女性 《看護上の問題》 #2 臥床生活による筋力低下や浮腫に伴う知覚鈍麻があり、歩行時転倒する恐れがある 看護目標》長期目標 杖歩行にて、転倒することなく独歩できる 短期目標 介助者に掴まり、杖歩行にて病棟の端ま...
中心静脈圧測定(CVP) 目的 右心系の機能を把握する。 ショック時の患者の状態や治療に対する反応を把握する。 循環血液量と心臓の状態の関係を把握する。 うっ血性心不全の状態を知る。 必要物品 圧トランスデューサー、三方活栓、加圧バック、ソルラクト、エクステンションチュ...
胸腔ドレナージ(メラサキューム低圧持続吸引器の場合) 目的 胸腔内に貯留する空気、液体(浸出液、漏出液、血液、膿)を、排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 空気や液体の排出量や、程度を観察する。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞)を観察する。 ...
バイタルサインの意義と正確な測定方法、注意点について。 バイタルサイン(VS:vital sign)とは体温、呼吸、脈拍、血圧、意識状態のことである。 生命維持に直接大きく関わる器官の活動状態をいい、患者さんの生命の状況を把握するために観察する。 健康体であれば、一定範囲の...
バイタルサインは、人間がいろいろな環境下で適応していくために重要な、身体の内部環境の状態をよく示している。したがって看護ケアに生かすために、患者様の身体の状態を把握する上で、正しく計測し観察する技術は重要である。 そこで、以下に「バイタルサインの測定」のレポートとして以下の3点...
看護実習記録(看護実習レポート)における、全体関連図の作成は大変時間がかかりますよね・・・。関連図は病態関連図と全体関連図があります。全体関連図とは、患者の疾患と患者の全体像を一覧化した図です。 この事例を参考にすれば、関連図作成が早まること間違いなしです! 看護実習、学生指導、...
基礎看護学方法論Ⅱ 単元:呼吸・循環・体温を整える援助技術 バイタルサインの測定 技術項目 方法とその根拠 バイタルサイン測定の目的 「体温」「血圧」「脈拍」「呼吸」というバイタルサインは生命維持の基本となる循環、呼吸機能などの生理的変化を把握するための重要な情報源になる。これら...
喘息発作に対する呼吸困難(観察計画) ①呼吸状態の把握 ・呼吸数、呼吸の深さ、リズム、型 ②発作の程度、発作の頻度 ③意識レベル、バイタルサイン ④喘鳴およびラ音の聴取(呼気時か吸気時か) ⑤分泌物の量と性状、喀痰の有無 ⑥A君の表情(苦痛様か穏やかか) ⑦検査データ:胸部レント...
気管支喘息疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない 適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる 発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない 看 護 の ポ イ ン ト 喘息発作の予防 心身の苦痛の...
手術後のベッド作成 ①モニター ・血圧 収縮期血圧>180(mmHg)か拡張期血圧>100 収縮期血圧<90 収縮期60以下はショックを起こすので注意 ・心拍 頻脈>120回/分 徐脈<40回/分 ※血圧値、脈拍数が麻酔導入前の20%以内の変動...