資料:52件

  • レポ 全身清拭&寝衣交換
  • (別紙4) 【全身清拭・寝衣交換】 <目的> ・清潔の保持。 ・清潔を保持することによって感染のリスクを下げる。 ・皮膚に刺激を与えることで、新陳代謝を高める。 ・全身状態の観察。 <注意事項> ・患者は膀胱内留置カテーテルを留置しているため、体位変換時はカテーテルの...
  • 550 販売中 2014/09/01
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  • ゴードン 認知知覚
  • ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解 釈 ・ 分 析 結 論 <認知・知覚パターン> 感覚器 視覚:眼鏡の使用 聴覚:左聴覚難聴あり 味覚、嗅覚:情報なし 「大きい声で言ってくれないと聞こえないよ。」 ・会話の中で聞き返すしぐさが...
  • 550 販売中 2014/09/01
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  • 乳房外パジェット病患者の標準看護計画
  • 乳房外パジェット病患者の標準看護計画 乳房外パジェット病とは パジェット病とは、表皮内にパジェット細胞(角化傾向の乏しい、明るい細胞質をもつ、大型癌細胞の一種、組織学的には胞体の明るい大型の細胞で表皮内に認められる、PAS反応陽性、ジアスターゼ抵抗性、ルシアンブ...
  • 550 販売中 2014/08/26
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  • 呼吸
  • 呼吸 正常な呼吸状態 呼吸数 成人:15~20回/分 学童:20~25回/分 幼児:25~30回/分 新生児30~45回/分 リズムと深さ 吸息:呼息:休息期 = 1:1.5:1 (秒) 規則正しいリズムで目立たない 呼吸音/ 種類 肺や気道の中を空気が移動することによって生じる音で、...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • SOAP 転倒
  • 実施・結果・評価 看護診断 ♯3 転倒リスク E:活動量減少、筋力低下、めまい、ふらつき、歩行状態 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【VS測定】 O-P③⑥⑨、T-P① 実施 O:T=35.7℃ R=20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97% 倦怠感、めまい、ふらつ...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • SOAP 感染
  • 実施・結果・評価 看護診断 ♯1 感染リスク E:体力低下、易感染状態、原因不明 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【VS測定】 O-P①⑥⑧ 実施 O:BP=134/88㎜Hg、T=35.7℃ P=76回/分、不整脈あり R=20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97% 息切れ、...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 川崎病(小児)
  • 川崎病 川崎病とは1967年に川崎富作によって初めて報告された症候群であり、原因は不明 である。日本では、年間5,000~6,000人が発症する。また、主に1歳前後に多 く、4歳以下の小児に発症し、男児にやや多くみられる。経過中に心臓に合併症を起こす ことがあり、...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)患者の標準看護計画
  • 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)患者の標準看護計画 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)とは 患者の生体内で形成された自己抗体(IgG)が血小板と結合することによって血小板が破壊され、血小板の減少をきたす自己免疫疾患である。したがって、紫斑・鼻出血・歯肉出血等の出血...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 酸素療法
  • 酸素療法 酸素吸入法 目的---根治的な治療ではなく対症療法として体内の酸素が不足した場合に、吸入気の酸素濃度を空気中(20.95%)よりも高めることにより、①動脈血酸素分圧(pao2)を上げる、 ②組織への酸素供給量を増やす、③呼吸筋の負担を軽くする、④心筋の負担を軽くする...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 事前レポ opeについて
  • 1、手術を受ける対象のニーズ ・明確に認識したいというニード:自分におきつつあることを把握したいというニード 何を期待すべきか知っている人→自分の体験を理解しようという試みの中で「空想」に頼ることはない 理解していない人→現実を知ることを出来ないことを、「空想」...
  • 550 販売中 2014/07/02
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  • 慢性中耳炎患者の標準看護計画
  • 慢性中耳炎患者の標準看護計画 慢性中耳炎とは 慢性中耳炎とは、急性中耳炎が種々の原因で治癒せずに3ヶ月以上持続したもの(慢性化)や、鼓膜穿孔があり、慢性炎症が持続し、耳漏が止まらず、聴力障害を起こしている急性中耳炎の続発症をいう。慢性化膿性中耳炎と真珠腫性中耳炎...
  • 550 販売中 2014/07/02
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  • 帯状疱疹患者の標準看護計画
  • 帯状疱疹患者の標準看護計画 帯状疱疹とは 小児期に水痘に罹患し、治癒後神経節に潜伏感染していた水痘・帯状疱疹ウイルスが、長期間を経た後に再活性化され、神経軸索を伝わって皮膚粘膜に水疱を形成する。すなわち、水痘・帯状疱疹ウイルスの初感染が水痘で再発像が帯状疱疹であ...
  • 550 販売中 2014/07/02
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