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臨床看護で検索した結果:383件
Ⅷ-1. 認知症患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.精神、身体症状が悪化せず、事故を防止できる <問題点> #1.入院により生活リズムが変化するため、不安を...
1)学童前期~思春期の発育評価と標準的な発達課題(身体機能的、精神・心理的、社会的) 〔発育評価〕 ①ローレル指数 学童の発育状態の評価を行う指数は、ローレル指数といわれ、次の計算式から求めることができる。 ローレル指数=〔体重(g)÷身長(cm)3〕×104 ...
下腿骨骨折は大きく脛骨近位端骨折・脛骨骨幹部骨折・下腿骨遠位端骨折の3つに分けられる。 Ⅰ.概要・発生機所 ◎近位端骨折 脛骨近位端骨折は荷重関節の骨折であり、その受傷機転は垂直方向の突き上げ(vertical thrust)と内反、外反を含めた屈曲(bending)外力の合力に...
17 吐血・下血のある患者の看護 患者氏名 ( 才) 入院年月日: 計画立案日: 評価日: 病名: 主治医: PN: 看護目標 1.適切な処置ができ、ショックをおこさない <問題点> #1.大量出血によりショック状態をおこす恐れがある 目標:1.吐・下血の量・回...
19.腹腔穿刺介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 検査場所:病室 必要物品①皮膚消毒薬(イソジン)、ガーゼ、局所麻酔薬(1%キシロカイン1V)、18G・23G注射針各1本、注射 器(5ml、20ml)、滅菌手袋、滅菌コンプレッセン、穴あきコンプレッセ...
19 膀胱留置カテーテル挿入介助(男性)の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 必要物品:閉鎖式膀胱留置カテーテルキット、必要に応じてチーマン式2way,3way(滅菌手袋、潤滑剤<キシロカイン>、綿球、固定用蒸留水入り10mlのシリンジ、消毒薬<イ...
20.終末期の患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 尊厳のある最期を迎えることができる <問題点> #1.身体的苦痛 目標:身体的苦痛が軽減して安楽に過ごすことができ...
31 肝生検介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 必要物品:静脈切開セット、1%キシロカイン、滅菌四角布(穴あきコンプレッセン)、滅菌手袋、皮膚消毒薬、ツールカット針(中材で受領)生検吸引セット、1%ホルマリン液入り標本瓶(検査室で受領)、バン...
31.洗髪の手順 31-1 床上の手順(洗髪車) 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:洗髪車、バケツ、ケリーパッド、足踏み式の空気入れ、防水布、温度計、フェースタオル、バスタオル、ドライヤー、シャンプー、リンス、耳栓用綿球、くし ...
40-3 水剤与薬の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:処方箋、指示薬、薬杯、スポイド、吸い呑み、水 手 順 留 意 点 1.指示受け段階 リーダーが指示を...
50 気道(口腔・鼻腔・気管)内吸引の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:吸引器一式(ポータブル吸引器)、塩ビ管(1.5mぐらい)、吸引カテーテル数本(12 Fr.又は14Fr.40cm又は50cm)、ワンウェイガーゼ,消毒用アルコール(アルウェッティ)、プラス...
52 喀痰喀出法の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:コップ、水、ティッシュ、聴診器 手 順 留 意 点 【体位ドレナージ】 患者に合わせて以下の姿勢を選択する...