代表キーワード :: 観察
資料:52件
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呼吸不全(急性)の看護
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Ⅰ-1 呼吸不全(急性)患者の看護 患者氏名 ( )才 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 呼吸困難がなく、安楽に過ごすことができる <問題点> #1.ガス交換障害 有効な呼吸ができ、肺における換気が改善できる...
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CO2ナルコーシス看護
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Ⅰ-9 CO2ナルコーシス患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.治療が確実に受けられ、CO2ナルコーシスを悪化させること無く症状が改善する。 2.事故を起こさない <問題点> #1 ガス...
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x糖尿病患者の看護
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Ⅸ内分泌疾患患者の看護 Ⅸ―1 糖尿病患者の看護 患者氏名 ( 才) 入院年月日: 計画立案日: 評価日: 病名: 主治医: PN: 看護目標 1.血糖コントロールが行える <問題点> #1.血糖コントロール不良により、高血糖・低血糖を起こすおそれがある。 目標:...
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気胸患者の看護
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Ⅰ-6 気胸患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.肺の再拡張が図れ、息苦しさが軽減する <問題点> #1・呼吸パターンの不良、ガス交換の障害による息苦しさがある 目標:肺における換...
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PTCA介助の手順
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71 PTCA介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 必要物品: 心臓カテーテル検査介助の手順に準ずる 手 順 留 意 点 医 師 看 護 師 1.術前検査の指示 2.注射・点滴の処方、術前中止薬の有無を指示、伝票記入 PTCAクリテイカルパ...
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胃洗浄介助の手順
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65 胃洗浄介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師 看護師 必要物品:胃管(成人16~18Fr) 接続用ゴム管と連結管 イルリガートル 洗浄液(5000~10000ml) ピッチャー 点滴スタンド 粘滑・表面麻酔剤(キシロカインゼリー) ぺアン 汚水バケツ 新聞紙 処置用シーツ ...
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重症心身障害児の看護
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人工呼吸器装着(初回)介助の手順
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56 人工呼吸器装着(初回)介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 必要物品:人工呼吸器 アンビューバック パルスオキシメーター 人工呼吸器チェック表・蒸留水 手 順 留 意 点 医 師 看 護 師 1.必要な人工呼吸器の機種を指示する 2.機器の点検の確認 ...
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喀痰喀出法の手順
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52 喀痰喀出法の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:コップ、水、ティッシュ、聴診器 手 順 留 意 点 【体位ドレナージ】 患者に合わせて以下の姿勢を選択する。いくつかの姿勢はできる範囲でよい。日常的には⑧の姿勢のみをしばしば用...
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イレウス管挿入の介助
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69.イレウス管挿入介助の手順 確認情報:レベルC 実施者:医師、看護師 必要物品:イレウス管(スーパーデニスチューブ シングル・ダブル)、カテーテルチップ50ml、注射器20ml、造影剤、キシロカインゼリー、ガーゼ、膿盆、絆創膏、聴診器、ペアンまたはクレンメ3個、コネ...
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気道(口腔・鼻腔・気管)内吸引の手順
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50 気道(口腔・鼻腔・気管)内吸引の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:吸引器一式(ポータブル吸引器)、塩ビ管(1.5mぐらい)、吸引カテーテル数本(12 Fr.又は14Fr.40cm又は50cm)、ワンウェイガーゼ,消毒用アルコール(アルウェッティ)、プラスチ...
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輸血の手順修正
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47 輸血の手順 47―1 輸血の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:赤血球濃厚液・濃厚血小板・新鮮凍結血漿等の血液製剤 静脈留置針(18Gか20G)、血管確保用の生理食塩水、酒精綿、駆血帯、輸血セット フィルムドレッシング剤(小)、シルキーテックス(5c...
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