資料:8件

  • 高齢者ーフィジカルアセスメント
  • 6、フィジカルアセスメント 1)バイタルサインズの測定(体温→脈拍→呼吸数→血圧) 《目的》 ・Tさんの現在の全身状態・生理的変化を知るため。 ・ケアを行うにあたって、現在ケアが行える状態にあるか知るため。 《必要物品》 ・体温計(腋窩用) ・タオル ・聴診器...
  • 550 販売中 2014/09/03
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  • レポ 全身清拭&寝衣交換
  • (別紙4) 【全身清拭・寝衣交換】 <目的> ・清潔の保持。 ・清潔を保持することによって感染のリスクを下げる。 ・皮膚に刺激を与えることで、新陳代謝を高める。 ・全身状態の観察。 <注意事項> ・患者は膀胱内留置カテーテルを留置しているため、体位変換時はカテーテルの...
  • 550 販売中 2014/09/01
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  • 呼吸器フィジカルイグザミネーション
  • 2)呼吸器系のフィジカルイグザミネーション <目的> 呼吸音や胸部の打診音を聞くことによって、肺炎の現在の状態、肺炎の悪化の早期発見をすること。 呼吸音から痰や分泌物の貯留がないかなどを把握し、肺炎が悪化を防ぐこと。 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られ...
  • 550 販売中 2014/08/26
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  • 事前レポ 麻酔全般
  • 〇麻酔の種類とその特徴〇 麻酔法は大きく全身麻酔と局所麻酔に分類される。全身麻酔法とは全身麻酔薬を中枢神経に作用させて無痛効果を得るもので、一般には意識の消失を伴うものであり、麻酔薬の投与法によってさらに細かく分類される。局所麻酔法とは局所麻酔薬を末梢神経線維に...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • SOAP 感染 2
  • 実施・結果・評価 看護診断 #1、抗がん剤治療の骨髄抑制により易感染状態であること、悪性リンパ腫により易感染状態であること、体重減少により低栄養の可能性があることに関連した感染リスク状態 1月20日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 (10:10) バイタル測定・状態観察 O...
  • 550 販売中 2014/06/09
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  • SOAP 身体損傷
  • 実施・結果・評価 看護診断 #1、長時間のベッド上臥床・91歳による筋力の低下、認知症による興奮や認知力の低下、DIV抜去による脱水、ADL拡大に関連した身体損傷リスク 12月15日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 10:40 11:30 14:35 <バイタルサイン・状態観察>...
  • 550 販売中 2014/06/09
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  • レポ シャワー浴
  • ○シャワー浴○ 〈目的〉 清潔の保持 感染のリスクを下げる 皮膚に刺激を与えることで新陣代謝を高める 全身状態の観察 爽快感を与え、リラックスしてもらう 〈必要物品〉 バスタオル1枚・フェイスタオル1枚・ウォッシュクロス・ボディソープ・シャンプー・新しい寝衣・パンツ・...
  • 550 販売中 2014/06/05
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  • 症状、観察用語一覧
  • 疼痛を表す表現 専門用語 一般的な表現 簡単な解説 圧痛 あっつう 手で押さえた時や圧迫した時に感じる痛み 圧迫痛 あっぱくつう しめつけられる、しびれる 全身的な苦痛、特に胸部に多い。腫脹に伴う痛み、局所の知覚として訴える 刺痛 しつう きりきり、ちくちく、 刺され...
  • 550 販売中 2014/06/02
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