実用新案登録料納付書
平成 年 月 日
特許庁長官 殿
1 実用新案登録番号
フ リ ガ ナ
2 考案の名称
3 実用新案権者
フ リ ガ ナ
住 所(居所)
フ リ ガ ナ
氏 名(名称)
4 納 付 者
フ リ ガ ナ
住 所(居所)
フ リ ガ ナ
氏 名(名称)
実用新案権者との関係
5 納付年分及び金額
第 年分
金 円
実用新案登録料納付書
平成 年 月 日
特許庁長官 殿
1 実用新案登録番号
フ リ ガ ナ
2 考案の名称
3 実用新案権者
フ リ ガ ナ
住 所(居所)
フ リ ガ ナ
氏 名(名称)
4 納 付 者
フ リ ガ ナ
住 所(居所)
フ リ ガ ナ
氏 名(名称)
実用新案権者との関係
5 納付年分及び金額
第 年分
金 円
ここに収入印紙をはり付けること