資料紹介

病態・症状・検査・治療についてまとめたものです。

色がついているところは先生に大切だと言われたところです。

参考文献：『ナースの内科学』奈良信雄/中外医学社(2010)

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★慢性糸球体腎炎★

６か月以上尿異常所見が持続し、慢性に経過する腎炎である。種々の疾患が含まれている。
ネフローゼ症候群を呈する例が多く、別々の病気ではない。

<発生機序>

ほとんどが免疫の異常反応が関係するといわれているが、詳細は不明のことが多い。

<症状>

蛋白尿と血尿が主症状で、病型によって高血圧、浮腫、腎機能低下などを呈する。

【各種慢性腎炎の臨床的特徴】

◎IgA腎症：持続性血尿

　　　　　　軽度の蛋白尿

　　　　　　約３０％は腎不全に至る

◎非IgA腎炎：血尿(間欠的、持続的)

　　　　　　　 軽度の蛋白尿

　　　　　　　 比較的予後は良好

◎膜性腎症：中等量以上の蛋白尿

　　　　　　 約７０％でネフローゼ症候群を呈する

　　　　　　 少数例で腎不全に至る

◎膜性増殖性腎炎(MPGN)：血尿が持続し中等量以上の蛋白尿

　　　　　　　　　　　　　ネフローゼ症候群を呈する例が多い

　　　　　　　　　　　　　低補体血症を示す

　　　　　　　　　　　　　治療に抵抗性で腎不全に至る

◎巣状糸球体硬化症(FGS)：大部分がネフローゼ症候群を示す
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