資料紹介

左大腿骨頸部骨折患者のデータを、ゴードンの11の機能にもとづいて分類しました。
ここで出てくる患者は架空のものですが、これに近い患者さんは病棟実習でよく見かけます。
データベースをどう書いたらいいか分からない方、ぜひ参考にして下さい。

資料の原本内容 ( この資料を購入すると、テキストデータがみえます。 )

ゴードンの１１の機能的健康パターンに基づく情報の収集と整理
氏名　　Ａさん 年齢　　80代 性別　　女性 入院日　●月●日 診断名　　左大腿骨頸部骨折 健康知覚・健康管理 既往歴：認知症、心不全・気管支炎・子宮筋腫・大動脈弁逆流性心筋拡張症
感染症：ＨＣＶ、ＨＢＳ、ＴＰＨＡ、ＭＲＳＡ、ＨＩＶなし
手術：観血的整復内固定術（ＩＴＩSネイル）
　　　麻酔時間（１時間１３分）、手術時間（３７分）　出血量（９７ｍＬ）
　　　術後１日目に輸血（２単位）実施　⇒　副作用なし
服薬：タケプロンＯＤ錠（１５ｍｇ）（朝・昼食後）　⇒　術前４日前に中止。胃潰瘍のため。
点滴：ツインパル５００ｍＬ　　　　ファモチジン注射用　２０ｍｇ
　　　ソルデム１　５００ｍＬ　　　ラシックス　２ｍＬ
　　　ラクテック　５００ｍＬ
　　　生理食塩水　５０ｍＬ
ツインパル　５００ｍＬ
アミノ酸１５ｇ（窒素として２．３６ｇ）
非蛋白熱量として１５０kcal
ソルデム１　５００ｍＬ
電解質濃度（mEq/L）Na 90.0 Cl 70.0 Lactate 20.0
糖質（％）　グルコース2.6
塩化ナトリウム　4.14g
乳酸ナ...

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