膵十二指腸切除術(PD)
消化管外科手術のなかでも侵襲が大きい
郭清に伴う体液喪失が多いこと
再建が複雑である
膵臓というデリケートな臓器を切除し、かつ吻合すること
悪疾患
浸潤性膵管癌
下部胆管癌
十二指腸乳頭部癌
十二指腸癌
膵管内乳頭腺癌
膵ガスリノーマ
良性疾患
膵管内乳頭腺腫
腫瘤形成性慢性膵炎
胆管膵管合流異常症
対象疾患
頭部、胃の幽門側、十二指腸、空腸の一部、肝外胆管、胆嚢を切除する手術である。
浄上記の図のように臓器が切除されるため、消化管の連続性を再建しなければならない。
PD-Ⅰ:胆管→膵→胃 PD-Ⅱ:膵→胆管→胃 PD-Ⅲ:胃→膵→...