喘息発作に対する呼吸困難(観察計画)
①呼吸状態の把握
・呼吸数、呼吸の深さ、リズム、型
②発作の程度、発作の頻度
③意識レベル、バイタルサイン
④喘鳴およびラ音の聴取(呼気時か吸気時か)
⑤分泌物の量と性状、喀痰の有無
⑥A君の表情(苦痛様か穏やかか)
⑦検査データ:胸部レントゲン、SaO2、動脈血ガス分析、一般血液検査データ(WBC、CRPなど)
⑧発作の誘因(感冒、花粉、蝶、気候など)
⑨薬物の効果と副作用の有無
⑩随伴症状:感冒症状、発熱、頻脈、チアノーゼ、四肢冷感、食欲不振、嘔気、嘔吐、尿量低下、体重減少、皮膚乾燥、口渇など⑪栄養状態:偏食や食欲不振の有無、食事摂取量、飲水摂取量、嘔...