Ⅰ-5 気管支喘息患者の看護

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    Ⅰ-5 気管支喘息患者の看護   
    患者氏名       (  才) 計画立案日:     計画立案者:   評価予定日:   主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 #1.チアノーゼや呼吸困難がない
    #2.指示された安静度内でセルフケア活動を実施できる
    #3.発作の予防、対処方法について理解できたと言うことができる
    #4.不安が軽減したと言葉に出せる
    #5.脱水症状、徴候を示さない <問題点>
    #1気管支の痙攣、浮腫、過剰な分泌物
      に関連した非効果的気道浄化
    目標:チアノーゼや呼吸困難がない
    <対策>
    O―1.VS  
      2.呼吸状態:リズム、深さ、回数、陥没呼吸、努力様呼吸
    の有無、喘鳴、SpO2値
      3.顔色、チアノーゼ、四肢冷感
      4.表情、言動
      5.食欲、食事摂取量
      6.睡眠状況
      7.気管支拡張剤、去痰剤の使用状況
      8・水分出納
      9・検査データ(血ガスなど)
    T-1.点滴管理
    2.体位の工夫:セミファーラー位、半座位、起座位など安楽な体位をとる
    3.温度・湿度の調節
    4.気管支拡張剤、去痰剤の内服確認
    5.吸入療法の実施
    6.水分補給を促...

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