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☆尿　路　・　性　器　の　腫　瘍☆
　良性腫瘍と悪性腫瘍があるが，臨床的に重要なものは主として悪性腫瘍で，細胞がん、膀胱腫瘍，前立腺がん，精巣腫揚などである(図5-29)。
腎実質腫瘍
●分類
(1)良性腫瘍：最も多いものは血管筋脂肪腫で，ほかに腺腫，線維腫、血管腫、脂肪腫などがあるがいずれも非常にまれである。
(2)悪性腫瘍：腎細胞がんと小児にみられるウィルムス腫瘍のほか，まれに肉腫が発生する。
1.腎細胞がん（腎がん）
　腎実質腫瘍の4/5は腎細胞がんである。 50～70歳にかけて多く，男女比は2～3:1で男性に多い。
　初期には腎実質内に限局されているが，進行すれば周囲に進展し、腎孟に破れると血尿をきたす。また、静脈内に浸潤する傾向が強く，腎静脈や大静脈内に腫瘍塞栓をつくる。転移先としては，肺・骨などへの血行性転移が多い(表5-15)。
●症状
　血尿，腫瘤，疼痛が三大症状といわれているが，近年ではこれらがそろうことはむしろ少ない。大部分は検診や他の疾患の検査中に偶然みつかる。進行すると発熱や貧血を伴うことがある。
●診断
　検査所見では血尿，貧血，ときにＣ反応性タンパク(CRP...

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